Viêm niệu đạo không do lậu: Những điều cần biết

Viêm niệu đạo không do lậu là bệnh lý nhiễm khuẩn niệu đạo mà nguyên nhân thường do vi khuẩn Chlamydia Trachomatis. Viêm niệu đạo không lậu có thể lây lan qua đường tình dục không an toàn, vì vậy cần có biện pháp phòng tránh và phát hiện, chữa trị kịp thời để ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm.

Viêm niệu đạo không do lậu là nhiễm trùng niệu đạo không do vi khuẩn lậu gây nên mà do một số vi khuẩn khác. Thường gặp nhất là Chlamydia Trachomatis, có thể là do vi khuẩn Ureaplasma Urealyticum, Trichomonas Vaginalis, HSV hay Mycoplasma Genitalium gây nên. Bệnh hay xuất hiện ở độ tuổi thanh niên và thường trên những đối tượng đã xảy ra quan hệ tình dục. Tình trạng viêm nhiễm Chlamydia Trachomatis có thể lây lan khi người bệnh quan hệ tình dục không an toàn, không sử dụng bao cao su. Ngoài ra, những người có hệ miễn dịch yếu hoặc mắc những bệnh suy giảm miễn dịch như HIV/AIDS thì nguy cơ bị viêm niệu đạo không do lậu cũng rất cao.

Một số triệu chứng thường gặp ở viêm niệu đạo không do lậu như sau:

• Tiểu gắt, tiểu nhiều lần, mỗi lần lượng nước tiểu rất ít, khi tiểu người bệnh có cảm giác ngứa và nóng rát, nước tiểu có màu đục.
• Khi quan hệ tình dục người bệnh có thể bị đau bộ phận sinh dục
• Sốt
• Có thể tiểu ra máu.

Những triệu chứng này thường xuất hiện sau khoảng 1- 5 tuần kể từ khi nhiễm phải vi khuẩn, tuy nhiên cũng có rất nhiều trường hợp viêm niệu đạo không do lậu không biểu hiện triệu chứng trên lâm sàng nên rất khó cho việc chẩn đoán. Nếu phụ nữ đang mang thai có những triệu chứng trên và được chẩn đoán nhiễm phải Chlamydia Trachomatis thì cần báo cho bác sĩ sản khoa vì vi khuẩn có thể lây lan sang cho em bé trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Nếu bệnh không được tìm ra sớm và điều trị phù hợp thì sẽ để lại một số biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe như viêm khớp tái hoạt, viêm kết mạc mắt, nhiễm trùng ngược dòng gây ra viêm đường sinh dục trên…

Một trong những xét nghiệm mẫu bệnh phẩm có giá trị cao trong chẩn đoán viêm niệu đạo không lậu đó là xét nghiệm dịch viêm niệu đạo. Một số kỹ thuật xét nghiệm được thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm tế bào
• Xét nghiệm miễn dịch enzyme EIA
• Sử dụng que thăm dò DNA không khuếch đại
• Xét nghiệm kháng thể huỳnh quang trực tiếp DFA
• Nuôi cấy vi khuẩn trong môi trường thích là phương pháp có độ đặc hiệu cao nhất, giúp xác định vi khuẩn để từ đó có thể đưa ra được phác đồ điều trị phù hợp.
• Kỹ thuật khuếch đại Nucleic Acid NAAT.
• Xét nghiệm máu được thực hiện nếu tình trạng viêm niệu đạo nặng, có biến chứng nhiễm trùng huyết xảy ra.
• Lưu ý rằng có thể bệnh nhân vừa nhiễm giang mai vừa nhiễm một số loại vi khuẩn cùng lúc nên xét nghiệm giang mai cũng cần được thực hiện để tiến hành điều trị bệnh theo nguyên nhân một cách chính xác nhất

Khi điều trị viêm niệu đạo không do lậu thì cả 2 đối tượng quan hệ tình dục đều phải tham gia điều trị. Phác đồ điều trị đầu tiên có thể là Azithromycin 1g, uống liều duy nhất hoặc Doxycycline 100mg uống 2 lần/ngày trong 7 ngày. Ngoài ra có thể sử dụng một số loại thuốc khác bao gồm:

• Erythromycin base 500mg, uống 4 lần/ngày trong 7 ngày
• Hoặc Erythromycin Ethylsuccinate 800mg, uống 4 lần/ngày trong 7 ngày
• Hoặc Levofloxacin 500mg, uống 1 lần/ngày trong 7 ngày
• Hoặc Ofloxacin 300mg, uống 2 lần/ngày trong 7 ngày.

Bệnh nhân cũng có thể sử dụng một số thuốc giảm đau như Acetaminophen hoặc Ibuprofen trong những trường hợp cần thiết. Để giúp cho quá trình điều trị có kết quả cũng như có thể dứt điểm được tình trạng bệnh thì người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt những lưu ý như sau:

• Tuân thủ đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra
• Không quan hệ tình dục trong khi điều trị bệnh, nếu có nhất định phải sử dụng biện pháp phòng tránh là bao cao su để ngăn chặn nhiễm trùng lây lan.
• Nếu phát hiện mắc bệnh, thông báo cho đối tượng đã quan hệ tình dục có nguy cơ mắc bệnh để bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
• Tái khám đúng hẹn để các bác sĩ theo sát được diễn biến bệnh, hiệu quả điều trị như thế nào cũng như thực hiện những xét nghiệm kiểm tra lại xem bệnh nhân đã bình phục hoàn toàn hay chưa, có cần đổi sang phác đồ mới hay không…
• Không tự ý bỏ trị khi chưa có sự chỉ định của bác sĩ điều trị.
• Nếu có bất cứ dấu hiệu bất thường nào cần phải báo ngay cho bác sĩ điều trị để kịp thời xử lý.
• Cộng động cũng cùng nhau chung tay giáo dục, tuyên truyền về quan hệ tình dục an toàn, tránh lây lan những bệnh truyền nhiễm.

Viêm niệu đạo không do lậu tuy không phải là một bệnh lý gây ảnh hưởng đến tính mạng nhưng nếu không được phát hiện sớm thì có thể lây lan nhiễm trùng sang những cơ quan lân cận cũng như gây ra một số biến chứng nguy hiểm khác. Khi có những dấu hiệu nghi ngờ, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để thăm khám, xét nghiệm dịch niệu đạo cùng với thực hiện một số xét nghiệm cần thiết khác để chẩn đoán viêm niệu đạo không lậu kịp thời, từ đó có biện pháp chữa trị phù hợp.